Duas doses contra a pandemia

A vacina em Portugal

Perguntas & Respostas

Quem é que vai ser vacinado ainda este ano?

R  As primeiras 9750 doses da vacina da Pfizer chegaram a Portugal no dia 26 de dezembro e seguiram para os cinco maiores hospitais do país (Lisboa Norte, Lisboa Centro, Porto, São João e Coimbra). Dois dias depois, um segundo lote de 70.200 doses permitiu avançar para mais unidades hospitalares e centros de saúde. A 4 de janeiro, arrancou o processo nos lares e unidades de cuidados continuados. Ainda no primeiro trimestre avançam as Forças Armadas, Forças de Segurança e serviços “críticos”. Em janeiro, o plano de vacinação foi atualizado para incluir a vacinação prioritária do mais de 80 anos

Onde é que vão ser administradas as vacinas?

R  Numa primeira fase nos próprios lares e nas unidades de saúde. Quanto às pessoas com mais de 50 anos e doenças de risco para a covid-19, como doentes coronários, cardíacos, renais ou doença respitarória crónica, serão contactados por SMS para agendar a vacinação num centro de saúde. Há 733 pontos identificados e os centros de saúde têm capacidade para administrar mais de 40 mil vacinas por dia, segundo a task force responsável pela definição do processo de vacinação. O próprio doente pode contactar as unidades de saúde para fazer a sua marcação.

E se eu for chamado e não quiser ser vacinado?

R  A vacina para a covid-19, tal como todas as outras administradas em Portugal, não será obrigatória. Nesta fase, o Estado fornece gratuitamente, mas não tenciona obrigar ninguém a tomar.

Quando é que se prevê que todas estas pessoas, que integram a 1ª fase do grupo prioritário, estejam vacinadas?

R  Estes subgrupos correspondem a um total de 1,2 milhões de pessoas e o grupo de trabalho que coordena o processo estima que esteja concluído em meados de abril (ver calendário). Chegou a pôr a hipótese de ter este processo concluído em dois meses, mas atrasos nos ensaios e fornecimento, nomeadamente por parte da AstraZeneca/Oxford, que já disse que vai entregar menos 800 mil doses em Portugal, determinam que seja mais lento.

E as pessoas entre os 65 e os 80 anos que não têm doenças de risco para a covid-19, afinal quando são vacinadas?

R  Este grupo só deverá ser vacinado numa 2ª fase, juntamente com pessoas entre os 50 e os 64 anos com doenças oncológicas, obesidade, hipertensão arterial, insuficiência hepática, por exemplo. Esta etapa não deverá avançar antes de a anterior estar concluída, ou seja, não antes de abril. A restante população ficará para uma 3.ª fase.

Depois da primeira injeção, fica-se logo protegido?

R  Não. Tanto as vacinas da Pfizer, como da Moderna e a da AstraZeneca preveem a toma de duas doses, no caso da primeira com três semanas de intervalo e nas outras duas com um mês. Os estudos indicam que alguma proteção será conseguida com a primeira administração, mas a eficácia máxima só sete dias após as duas doses. Até agora, só a vacina em estudo da Johnson & Johnson admite a toma de uma dose apenas, mas a decisão final ainda não foi tomada.

Posso escolher a vacina que vou tomar?

R  Também não. Os países vão gerindo o processo de vacinação, convocando as pessoas e administrando as doses à medida que forem entregues pelas farmacêuticas. Quem recebe uma dose de uma vacina, terá de receber a segunda da mesma marca.

O que significa dizer que uma vacina tem uma eficácia de, por exemplo, 95%?

R  Significa que quem é vacinado tem uma redução de 95% no risco de contrair a doença, comparativamente a quem não é vacinado. Dito de outra forma, por cada 100 doentes não vacinados haverá apenas 5 doentes vacinados. No que respeita especificamente a doença grave, a eficácia é de aproximadamente 100%. Estes valores acima dos 90% são considerados muito elevados para uma vacina – a da gripe andará à volta dos 50% - e em cenário real (não de ensaio clínico) é expectável que baixem um pouco. E podem variar consoante as idades e outras características. A grande incógnita é saber se entre os mais velhos (maiores de 75 anos), que estão entre os mais vulneráveis à covid-19, a vacina é tão eficaz, sabendo que o seu sistema imunitário não é tão robusto.

Quando é que pode ser atingida a imunidade de grupo?

R  Quando pelo menos 60% da população estiver vacinada (ver imunidade).

Quem for vacinado contra a covid-19 não ficará infetado nem transmitirá o vírus a terceiros?

R  É impossível nesta fase responder a esta questão. Para já, sabe-se que protege de desenvolver doença grave. Sendo o SARS-CoV-2 um vírus que entra no organismo através do nariz e boca é previsível que a vacina não impeça por si só que se aloje no trato respiratório e a partir daí passe para outra pessoa através de gotículas. Mas se ninguém ou muito pouca gente ficar doente, a vacina já está a produzir o seu efeito.

Quanto tempo dura essa proteção?

R  É impossível saber a priori quanto tempo vai durar a proteção que irá conferir. Ainda assim, sabe-se de outros coronavírus que a imunidade natural (após a infeção pelo vírus) tem uma duração limitada. Para o vírus pandémico parece estar estabelecido que os anticorpos produzidos após a infeção circulam no organismo pelo menos seis a sete meses, mas não se sabe até onde perdura a imunidade celular - ou seja, a capacidade de o organismo voltar a produzir anticorpos, evitando a infeção, noutra exposição ao vírus em propagação na comunidade. Por isso, está também em aberto a possibilidade de ser necessário repetir a vacinação periodicamente, como hoje já fazemos para a gripe. Esta questão será esclarecida nos próximos anos.